Шум в ушах
Ощущение звона или гудения без видимого внешнего источника, при котором степень выраженности зависит скорее от степени дискомфорта, чем от громкости — в первую очередь проводится оценка основных причин.
Что это такое
Тинитус — это восприятие звона, жужжания или иного шума без соответствующего внешнего источника звука. Тинитус классифицируется по нескольким признакам — как субъективный (слышимый только пациентом, что наблюдается в подавляющем большинстве случаев) или объективный, пульсирующий или непульсирующий, а также острый или хронический — при этом степень тяжести в большей степени коррелирует с дискомфортом и функциональными нарушениями, которые он вызывает, чем с его громкостью. В первую очередь оцениваются основные аудиологические или неврологические причины, поскольку тиннитус является скорее симптомом, чем самостоятельным заболеванием.
Распространенные симптомы и проблемы
- Недавно возникший (острый) шум в ушах, часто возникающий после воздействия шума, ушной инфекции или стрессовой ситуации
- Хронический тиннитус, сохраняющийся после первоначального периода и часто сопровождающийся тревожностью, затруднениями с концентрацией внимания или нарушениями сна
- Дискомфорт и функциональные последствия, которые не всегда зависят от того, насколько громким воспринимается звук
- Заметное влияние на концентрацию внимания, кратковременную память или настроение при более тяжёлых проявлениях заболевания
Оценка и уход
Подход к оценке
В ходе обследования в первую очередь выявляются любые сопутствующие аудиологические или неврологические причины, поскольку тиннитус является скорее симптомом, чем самостоятельным заболеванием, после чего планируется лечение, ориентированное на привыкание к этому состоянию.
Медицинская помощь, входящая в сферу действия программы
В рамках данной программы лечения предусмотрены такие методы, как таВНС и тренировки по привыканию с использованием биологической обратной связи, а также практики «тело-разум», направленные на устранение психоэмоционального дистресса, который зачастую в большей степени влияет на степень выраженности симптомов, чем сам звук. ТаВНС воздействует на нервные пути, связанные с восприятием тиннитуса, в то время как биологическая обратная связь и практики «тело-разум» направлены на устранение реакции психоэмоционального дистресса.
Применяемые методы лечения
Связанные вопросы
Не обязательно. Степень тяжести, как правило, в большей мере коррелирует с дискомфортом и функциональными нарушениями, вызываемыми тиннитусом, чем с тем, насколько громким он воспринимается.
На данный момент не существует проверенного метода лечения. Лечение, как правило, направлено на тренировку привыкания и ослабление реакции дистресса, а не на устранение самого звука.
Острый тиннитус возникает недавно, часто после воздействия шума или стрессовой ситуации, и имеет более высокие шансы на излечение, тогда как хронический тиннитус сохраняется дольше и часто сопровождается тревожностью или нарушениями сна.