Пн. – Сб., 9:00 – 18:00Сафдарджунг-Энклав, Нью-Дели+91 98218 10870

Эта страница переведена автоматически. Официальной является английская версия. Консультации проводятся на английском и хинди; при необходимости мы пригласим переводчика с русского языка. Открыть на английском

Состояние

Комплексный регионарный болевой синдром (КРБС)

Боль, несоразмерная первоначальной травме, диагностируемая на основании четко определенных критериев, при этом раннее постепенное восстановление считается важным фактором, влияющим на исход лечения.

Область оказания медицинской помощи: Нейронауки, нейромодуляция и больНачинается со: Структурированной оценки

Что это такое

CRPS представляет собой хроническое болевое состояние, обычно затрагивающее конечность, которое характеризуется болью, несоразмерной вызвавшей её травме, а также сенсорными, вазомоторными, судомоторными и моторно-трофическими изменениями. Диагноз ставится в соответствии с Будапештскими критериями, согласно которым необходимо наличие сообщаемых симптомов как минимум в трёх из указанных областей и наблюдаемых признаков — как минимум в двух, поскольку ни один отдельный тест не позволяет подтвердить данное состояние. Раннее выявление и постепенная реабилитация, как правило, считаются важными факторами, влияющими на исход заболевания.

Распространенные симптомы и проблемы

  • Отек, вазомоторные изменения, выраженная болезненность при пальпации и аллодиния (боль при прикосновении, которое в норме не вызывает боли)
  • Изменения кожи и мышц, ломкость ногтей, пятнистость кожи или усиление боли и её распространение в проксимальные отделы по мере прогрессирования заболевания
  • Бледная, гладкая, блестящая кожа и появление контрактур при длительном течении заболевания
  • Характер проявления и течение заболевания носят сугубо индивидуальный характер — не каждый пациент проходит все стадии

Оценка и уход

Подход к оценке

При проведении оценки непосредственно применяются Будапештские критерии, в ходе которой проверяются сообщаемые симптомы и наблюдаемые признаки в сенсорной, вазомоторной, судомоторной и моторно-трофической областях, поскольку ни один отдельный тест не позволяет подтвердить диагноз CRPS.

Медицинская помощь, входящая в сферу действия программы

В рамках данной программы лечения предусмотрены многодисциплинарная программа реабилитации при боли, метод MET и биологическая обратная связь, а также практики «ум-тело» для регуляции вегетативной нервной системы. Реабилитация на основе десенсибилизации и тренировка вегетативной нервной системы с использованием биологической обратной связи позволяют комплексно воздействовать на сенсорные и вегетативные компоненты CRPS.

Лечение в этой области носит индивидуальный характер, и его результаты варьируются. Реакция на лечение в значительной степени зависит от особенностей каждого пациента, и раннее вмешательство имеет большее значение, чем какой-либо отдельный метод лечения.

Применяемые методы лечения

Связанные вопросы

Диагноз ставится в соответствии с Будапештскими критериями, согласно которым должны отмечаться симптомы как минимум в трёх из нескольких категорий симптомов и наблюдаться признаки как минимум в двух, поскольку ни один отдельный тест не позволяет подтвердить CRPS.

Не обязательно. Традиционная трехстадийная классификация представляет собой клиническую модель, однако клиническая картина заболевания носит сугубо индивидуальный характер, а раннее лечение способствует достижению более благоприятных результатов.

Нет. CRPS характеризуется одновременным возникновением сенсорных, вазомоторных, судомоторных и моторно-трофических изменений, как правило, в одной конечности, сопровождающихся болью, несоразмерной первоначальной травме.