Протоколы по оси «кишечник-мозг»
Скоординированный подход в рамках функциональной медицины, связывающий оценку состояния кишечника с неврологическими и психиатрическими проявлениями посредством двунаправленной оси «кишечник-мозг».
Что это такое и как это работает
Скоординированный подход в рамках функциональной медицины, связывающий оценку состояния кишечника (состав микробиома, пищеварительную функцию, воспаление кишечника) с неврологическими и психиатрическими проявлениями, основанный на двунаправленной оси «кишечник-мозг» — взаимодействии между кишечной микробиотой и центральной нервной системой посредством нервных (вагусных), иммунные, эндокринные и метаболические пути, — всё чаще связывают с такими состояниями, как аутизм, СДВГ, депрессия и тревожность.
Как это делается
Как правило, лечение начинается с исследования микробиома кишечника и функционального состояния кишечника, а также с сбора подробного анамнеза; далее разрабатывается индивидуализированный протокол, сочетающий корректировку рациона питания, целенаправленное пополнение питательных веществ или пробиотиков и меры по изменению образа жизни. Данный протокол согласовывается с основной командой специалистов, занимающейся лечением неврологических или психиатрических заболеваний пациента, и периодически пересматривается с целью оценки эффективности лечения.
Заболевания, при которых он применяется
Почему «Brain Bridge»
Протоколы «ось кишечник-мозг» непосредственно отражают нашу модель интегративной медицинской помощи: оценка состояния кишечника в рамках функциональной медицины включается в индивидуализированный план развития или психиатрического лечения пациента, всегда выступая в качестве вспомогательного средства наряду с — но ни в коем случае не вместо — основного лечения, необходимого по медицинским показаниям.
Доказательства и безопасность
Это активная и развивающаяся область исследований, связывающая сигнальные механизмы «микробиота-кишечник-мозг» с нейропсихиатрическими и нейроразвивающимися состояниями; однако данные о клинических результатах конкретных протоколов вмешательства пока находятся на ранней стадии и носят неоднородный характер. Необходимо координировать действия с основной лечащей бригадой, чтобы меры, связанные с диетой и приемом пищевых добавок, ни в коем случае не задерживали и не заменяли необходимые с медицинской точки зрения вмешательства.
Связанные вопросы
Двустороннее взаимодействие между кишечником и мозгом хорошо задокументировано, однако клинические данные в отношении конкретных протоколов вмешательства пока находятся на ранней стадии и носят неоднозначный характер в зависимости от заболевания; поэтому данная методика предлагается в качестве вспомогательной и постоянно совершенствующейся составляющей лечения, а не в качестве самостоятельного метода терапии.
Анализ микробиома кишечника представляет собой диагностическое лабораторное исследование кала; протоколы «ось кишечник-мозг» представляют собой более широкий, скоординированный план — включающий меры, касающиеся питания, питательных веществ или образа жизни, — который может быть разработан по итогам анализа и адаптирован с учетом связи полученных результатов с неврологическими или психиатрическими проявлениями у пациента.