Нейропатическая боль
Жгучая, стреляющая или напоминающая удар током боль, возникающая в самой нервной системе, причем основная причина выявляется до начала симптоматического лечения.
Что это такое
Нейропатическая боль возникает в результате поражения или заболевания, затрагивающего саму соматосенсорную нервную систему — периферической (например, диабетическая невропатия, постгерпетическая невралгия, сдавление нерва) или центральной (например, после инсульта, при повреждении спинного мозга) — и клинически отличается от боли в опорно-двигательном аппарате по своему характеру и механизму возникновения. Поскольку причины и оптимальные методы лечения существенно различаются в зависимости от типа боли, выявление основной причины предшествует симптоматическому лечению.
Распространенные симптомы и проблемы
- Ощущения жжения, стреляющей боли, колющей боли или похожие на удары током, часто сопровождающиеся покалыванием или онемением
- Аллодиния (боль, вызванная раздражителем, который в норме не вызывает боли) или гипералгезия (усиленная болевая реакция)
- Распространение по нервным путям или в пределах дерматомов, а не по суставам или группам мышц
- К распространенным основным типам относятся болевая диабетическая невропатия, постгерпетическая невралгия, боль в фантомной конечности, невропатия, вызванная химиотерапией, и невралгия тройничного нерва
Оценка и уход
Подход к оценке
В ходе обследования выявляется основная причина вашей невропатической боли до того, как будет окончательно определён курс симптоматического лечения, поскольку выбор лекарственных средств и подход к лечению в значительной степени зависят от типа и происхождения боли.
Медицинская помощь, входящая в сферу действия программы
В рамках данной программы лечения предусмотрены медикаментозное лечение невропатической боли, трансдермальная электронейростимуляция (TENS) и сухая иглотерапия, а также обследование по программе функциональной медицины с целью выявления устранимых факторов, таких как дефицит витамина B12. Устранение лежащих в основе питательных или метаболических нарушений, при их наличии, может повысить максимальную эффективность симптоматического лечения.
Применяемые методы лечения
Связанные вопросы
Обычно эту боль описывают как жгучую, стреляющую, колющую или напоминающую удар током, часто сопровождающуюся покалыванием или онемением; при этом она может распространяться по нервам или дерматомам, а не по суставам или мышцам.
Да. Выбор лекарственных средств и подход к лечению зависят от основной причины, поэтому выявление этой причины предшествует определению схемы симптоматического лечения.
Да, дефицит таких веществ, как витамин B12, а также другие факторы, связанные с обменными процессами, могут способствовать развитию невропатии, поэтому анализ уровня питательных веществ иногда входит в программу обследования.